脂蛋白类型及功能简介

Introduction to Lipoprotein Types and Functions

（图片来源：Feingold KR. Introduction to Lipids and Lipoproteins. In: Feingold KR, Adler RA, Ahmed SF, et al., eds. Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; January 14, 2024.）

脂蛋白是脂质与蛋白质组成的可溶性复合颗粒，负责血液中疏水性脂质（甘油三酯、胆固醇酯）的包装与转运。根据密度不同，主要分为五种类型：

1. 乳糜微粒（Chylomicron, CM）

密度：<0.95 g/ml

粒径：75–1200 nm

载脂蛋白：ApoB-48、ApoC-II、ApoE

脂质组成：甘油三酯占85–90%

功能：转运膳食来源的外源性甘油三酯至肌肉、脂肪组织供能或储存

临床意义：餐后浓度升高，空腹时消失；CM残粒与动脉粥样硬化相关

2. 极低密度脂蛋白（VLDL）

（相关产品：NBS9905 Human VLDL 人源极低密度脂蛋白）

密度：0.95–1.006 g/ml

粒径：30–80 nm

载脂蛋白：ApoB-100、ApoC-II、ApoC-III、ApoE

脂质组成：甘油三酯占50–55%

功能：转运肝脏合成的内源性甘油三酯至外周组织

临床意义：VLDL升高是甘油三酯血症的标志，其残粒IDL可转化为LDL

3. 低密度脂蛋白（LDL）

（相关产品：NBS9906 Human LDL 人源低密度脂蛋白）

密度：1.019–1.063 g/ml

粒径：18–25 nm

载脂蛋白：ApoB-100（占95%）

脂质组成：胆固醇酯占40–45%

功能：主要胆固醇转运体，将胆固醇输送至外周组织

临床意义：首要致动脉粥样硬化脂蛋白，"坏胆固醇"的主要来源；LDL-C是心血管风险评估核心指标

4. 高密度脂蛋白（HDL）

（相关产品：NBS9901 Human HDL人源高密度脂蛋白）

密度：1.063–1.21 g/ml

粒径：5–12 nm

载脂蛋白：ApoA-I（占70%）、ApoA-II

脂质组成：磷脂占45–50%

功能：逆向胆固醇转运，将外周胆固醇运回肝脏代谢；抗炎、抗氧化、保护内皮

临床意义：心血管保护性脂蛋白，"好胆固醇"；HDL-C水平与冠心病风险呈负相关

5. 脂蛋白(a) [Lp(a)]

密度：1.05–1.12 g/ml（介于LDL与HDL之间）

结构：LDL样核心+独特Apo(a)蛋白通过二硫键连接ApoB-100

功能：尚不完全明确，可能参与凝血与纤溶平衡

临床意义：独立心血管疾病遗传危险因素，浓度主要由基因决定，不受饮食影响

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